Τι είναι τα κονδυλώματα πέους;
Τα κονδυλώματα πέους αποτελούν μία από τις πιο συχνές σεξουαλικώς μεταδιδόμενες παθήσεις των ανδρικών γεννητικών οργάνων και οφείλονται στον ιό HPV. Εμφανίζονται συνήθως στη βάλανο, στη βάση του πέους και γύρω από την ουρήθρα, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις εντοπίζονται και στο εφηβαίο ή στον άξονα του πέους. Ο ιός μεταδίδεται κυρίως μέσω άμεσης δερματικής επαφής, ακόμη κι αν δεν υπάρξει διείσδυση, ενώ η απουσία προφύλαξης αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα μόλυνσης. Η περίοδος επώασης μπορεί να κυμανθεί από λίγες ημέρες έως και αρκετούς μήνες, καθιστώντας την εμφάνιση των αλλοιώσεων αρκετά καθυστερημένη σε σχέση με τη μετάδοση.
Ποια συμπτώματα προκαλούν;
Τα κονδυλώματα πέους εμφανίζονται σε τρεις μορφές: κλινική, υποκλινική και λανθάνουσα. Τα κλινικά μορφώματα είναι ορατά, τα υποκλινικά απαιτούν ειδικές εξετάσεις, ενώ στη λανθάνουσα μορφή δεν υπάρχουν συμπτώματα και ο ιός δεν είναι μεταδοτικός. Οι αλλοιώσεις έχουν συνήθως τραχιά επιφάνεια, χρώμα παρόμοιο με το δέρμα και ενίοτε μοιάζουν με μικρά κουνουπίδια. Παρότι τα περισσότερα είναι ασυμπτωματικά, μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία, ήπια δυσφορία, αίσθημα καψίματος ή κνησμό, συνήθως όταν υπάρχει μηχανικός ερεθισμός.
Διάγνωση και θεραπευτικές επιλογές
Η διάγνωση γίνεται εύκολα όταν τα κονδυλώματα πέους είναι εμφανή, ενώ σε υποκλινικές μορφές χρησιμοποιείται οξικό οξύ για την ανάδειξή τους. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική με αλοιφές και φαρμακευτικές αγωγές ή να περιλαμβάνει κρυοπηξία. Η πλέον σύγχρονη και αποτελεσματική τεχνική είναι ο καυτηριασμός με laser CO₂, ο οποίος προσφέρει υψηλά ποσοστά επιτυχίας και αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τις υποτροπές. Ο εμβολιασμός κατά του HPV παραμένει η σημαντικότερη προληπτική πρακτική.
Τι είναι τα κονδυλώματα πρωκτού;
Τα κονδυλώματα πρωκτού αποτελούν επίσης εκδηλώσεις του ιού HPV και μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής ή άμεσης επαφής με μολυσμένη περιοχή. Στα αρχικά στάδια είναι μικροσκοπικά και συχνά αόρατα, ενώ όταν μεγαλώσουν μπορούν να γίνουν ψηλαφητά και να προκαλέσουν ενοχλήσεις. Χωρίς θεραπεία ενδέχεται να επεκταθούν ή και να εξελιχθούν σε κακοήθεια.
Αίτια και συμπτώματα
Η μετάδοση σχετίζεται με απροφύλακτη σεξουαλική επαφή, πολλαπλούς συντρόφους, πρωκτικές επαφές ή σε σπάνιες περιπτώσεις με μολυσμένα αντικείμενα. Τα κονδυλώματα πρωκτού μπορεί να προκαλέσουν κνησμό, πόνο, αιμορραγία, έκκριση υγρών ή αίσθημα πληρότητας στον πρωκτό. Ορισμένες δυσπλασίες που σχετίζονται με αυτά είναι προκαρκινικές, χωρίς να δίνουν συμπτώματα, γεγονός που καθιστά απαραίτητη την έγκαιρη εξέταση.
Πώς γίνεται η διάγνωση και ποια είναι η θεραπεία;
Η διάγνωση περιλαμβάνει δακτυλική εξέταση, κυτταρολογικό έλεγχο, επισκόπηση της περιπρωκτικής περιοχής και πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική με κρυοθεραπεία ή ηλεκτροδιαθερμία, ενώ σε μεγαλύτερα ή εσωτερικά μορφώματα απαιτείται χειρουργική αφαίρεση υπό τοπική αναισθησία.
Για διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία για κονδυλώματα πέους ή κονδυλώματα πρωκτού, επικοινωνήστε με τον Πρωκτολόγο Δρ. Μάριο Γρηγορίου στο Proctolab.
